Miednica to podstawa prawidłowego ustawienia naszego organizmu. Ciężko w to uwierzyć, ale każdy uraz lub długotrwały ból, utrzymujący się w naszym ciele ma swoje odzwierciedlenie w ustawieniu miednicy i odwrotnie. Nieprawidłowe ustawienie miednicy może skutkować urazami i przeciążeniem struktur położonych w bardzo odległych Tutaj nikt nie jest lepszy od nikogo. Więc rozłóż nogi i opuszczamy tułów, aż nasze dłonie dotkną czubków stóp (bez zginania kolan) to kolejne z zabronionych ćwiczeń, jeśli cierpimy na rwę kulszową. Alternatywą byłoby położenie się na plecach i przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej na kilka sekund. Egzostoza to określenie guzów i narośli kostnych, które tworzą się na jej powierzchni. Zgrubienia i narośla na kościach występują najczęściej u dzieci i młodzieży oraz u osób, u których doszło do złamania kości lub amputacji jej fragmentu. Przyczyną egzostazy mogą być np. zapalne choroby kości lub nowotwory kości. Ból kości ogonowej w ciąży na skutek urazu. Ból kości ogonowej w ciąży może mieć przyczynę w urazie, do którego doszło po zapłodnieniu, ale też przed nim – nawet jeśli uraz był całkowicie zagojony. Stłuczenie kości ogonowej jest zazwyczaj następstwem upadku na plecy lub pośladki. W niektórych przypadkach może dojść Ból kości ogonowej w ciąży – odpowiada Elżbieta Rhone Co znaczy ból w kości ogonowej? – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Ból kości ogonowej – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki kokcygodynię – jest to zespół bólowy kości guzicznej; objawy występują w różnorodnych pozycjach ciała i zlokalizowane są tuż przy kości ogonowej; kokcygodynia rzadko dotyczy dzieci. Ból odbytu może posiadać różnorodne przyczyny. Przeważnie są one łatwe do zdiagnozowania podczas badań, a ich leczenie nie jest skomplikowane. Napięcie tych mięśni powoduje zagięcie kości ogonowej ku przodowi i przeciążenie jej struktur mięśniowych, stawowych, więzadłowych, co finalnie odczuwalne jest jako ból w tym rejonie. Powyższe zagięcie bardzo często widoczne jest na zdjęciach RTG, które jest zlecane przez lekarzy jako jeden z pierwszych elementów diagnostycznych. Ból pleców można zmniejszyć stosując łagodne ćwiczenia i wykonując nieobciążające czynności. Odkryj na nowo radość płynącą z ruchu i nie daj się powstrzymać bólowi pleców. Chodzenie. Wykazano, że niezbyt intensywne ćwiczenia aerobowe, takie jak chodzenie, pomagają w złagodzeniu bólu dolnej części pleców. Od ponad roku mam problemu z odcinkiem lędźwiowym. Na początku ból promieniował aż do lewej kostki, bolały też przyczepy na pośladkach, gdy kładłem się spać czułem ogromny ból w lędźwiach. Po roku nadal czuję delikatny ból w lędźwiach i czasem w kości ogonowej. Obecnie jestem za granicą, po przyjeździe do Polski jakie Wbrew pozorom stłuczenie kości ogonowej jest dość powszechną dolegliwością. Przyczyn może być wiele, jednak główną przyczyną są upadki i kolizje. Stłuczenie kości ogonowej może powodować uciążliwy ból, uniemożliwiający normalne poruszanie się. Niestety nie ma sposobu na natychmiastowe pozbycie się problemu. vXjfG19. Witam. Od kilku dni (około 4) pojawiło się powiększenie na kości ogonowej (coś w stylu guza). Ból jest straszny. Dziś nie mogę już normalnie siedzieć, leżeć, a nawet chodzić. Mam wrażenie, że promieniuje też na pośladki. Dodam, że na pewno nigdzie się nie uderzyłam ani nic w tym stylu. Mam zamiar wybrać się do doktora, ale rozpoczął się weekend więc nie bardzo teraz mam jak. Smaruje maścią i naklejam plastry, ale ból nie ustępuje. W nocy nie da się normalnie spać. Jedynie na brzuchu, lub na boku, ale i to sprawia ból. Mam wrażenie, że już kiedyś coś takiego miałam, ale z tego co pamiętam samo mi przeszło. Proszę o pomoc. Z góry dziękuję. Prawdopodobnie to objawy ropnia lub torbieli pilonidalnej - przypadłości wymagające leczenia chirurgicznego - wskazana pilna konsultacja chirurgiczna. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Inne porady tego eksperta fot. Panthermedia Ból kości ogonowej - jak sobie pomóc? Bolesność kości ogonowej (guzicznej) to kokcygodynia. Proszę iść do ortopedy, aby ustalił przyczynę problemów. Kość może bowiem boleć po po urazie (upadku, ciężkim porodzie), przy neuralgii splotu krzyżowego lub guzicznego, czasami przy uporczywych zaparciach. Może być również objawem zapalenia albo przeciążenia mięśnia guzicznego, mięśnia dźwigacza odbytu lub mięśnia gruszkowatego. Ból kości ogonowej - leczenie W zależności od przyczyny kłopotów można zastosować odpowiednie leczenie: podaje się np. leki przeciwzapalne, rozluźniające mięśnie, zleca fizykoterapię lub jonoforezę. Dolegliwości łagodzą też nasiadówki z szałwii lub rumianku. Dowiedz się więcej o przyczynach bólu kości ogonowej z naszego forum medycznego. Czytaj także: Na pytanie odpowiada ortopeda Aldona Olszewska-Szczepanowska Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Ból kości ogonowej może pojawić się tak naprawdę u każdego, bez względu na wiek czy płeć. Nie ma jednej konkretnej przyczyny, która wywoływałaby tego typu nieprzyjemne dolegliwości. Ich źródło może być różnorodne, jednak w niemal każdym przypadku bóle kości ogonowej powodują bardzo duży dyskomfort i mogą nam przeszkadzać w codziennym funkcjonowaniu. Co może zatem spowodować ból w tej części ciała i jak można go wyleczyć? Spis treści: Jak budowa struktur w tym obrębie może wpływać na odczuwany ból kości ogonowej? Przyczyny bólu kości ogonowej Jak diagnozujemy problemy w obszarze kości guzicznej? Leczenie i łagodzenie bólów kości ogonowej Leczenie zachowawcze odpowiednimi środkami farmakologicznymi Łagodzenie bólów domowymi sposobami Ćwiczenia rozluźniające i wzmacniające Zabieg chirurgiczny i operacja Budowa a ból kości ogonowej Kość ogonowa lub też kość guziczna (łac. os coccygis) jest dość niepozorną strukturą, której anatomia nie jest szczególnie skomplikowana. Budowa kości ogonowej, stanowiącej końcowy odcinek kręgosłupa, to przede wszystkim kręgi guziczne. Zazwyczaj mamy ich od 3 do 5 i są one ze sobą zrośnięte. Jeśli chodzi o funkcje kości ogonowej, to w przeciwieństwie do pozostałych odcinków kręgosłupa nie odpowiada ona za dźwiganie ciężaru ciała. Struktura ta jest jednak punktem zaczepu dla mięśni odpowiadających za podtrzymanie odbytnicy. W terminologii medycznej ból w kości ogonowej to kokcygodynia. Dolegliwości bólowe w jej obrębie mogą wynikać z urazów lub chorób przewlekłych i mogą mieć różny charakter. Bardzo często ból promieniuje do innych części ciała, przez co pacjenci mogą mieć wrażenie, iż odczuwają ból nad pośladkiem lub w udzie. Dolegliwości mają mniejsze lub większe nasilenie i mogą występować podczas siedzenia, stania czy wstawania. Niestety w większości przypadków wpływają przy tym negatywnie na komfort życia pacjenta. Dlaczego odczuwamy ból kości ogonowej? Przyczyny powstawania dolegliwości Jest wiele powodów dlaczego boli kość ogonowa lub jej okoliczne struktury. Przyczyny bólu kości ogonowej mogą mieć różnorodne źródła, które mogą być zarówno związane z urazem, jak i przewlekłymi stanami zapalnymi. Co zatem najczęściej powoduje tego typu dolegliwości? Należy tutaj wymienić między innymi: uraz kości guzicznej – ból kości guzicznej możemy odczuwać na przykład po upadku na twardą powierzchnię. Jest to tak naprawdę najczęstsza przyczyny tego typu dolegliwości. Zarówno stłuczenie kości ogonowej, jak i mocno zbita kość ogonowa powodują silne objawy, gdy wykonujemy określone ruchy. Bardzo często jest to dość charakterystyczny ból kości ogonowej przy siadaniu i wstawaniu z krzesła; złamanie kości ogonowej – upadek na kość ogonową może mieć też dużo poważniejsze konsekwencje niż tylko jej obicie. Jego efektem bywa bowiem pęknięta kość ogonowa lub nawet złamana kość ogonowa. Zdarza się, że w takich przypadkach oprócz uśmierzania bólu, konieczne jest przeprowadzenie operacji, podczas której usuwane są odłamki kości; siedzący tryb życia – ból kości ogonowej przy siedzeniu i wstawaniu często jest też wynikiem zbyt długiego siedzenie na twardej lub wąskiej powierzchni, a także przyjmowania nieprawidłowej postawy podczas pracy w pozycji siedzącej. Wszystko to sprawia, że osłabione zostają struktury mięśniowo-więzadłowe, odpowiedzialne za stabilizację kręgosłupa. W efekcie objawem ich niewydolności staje się silny ból w okolicy kości ogonowej; zmiany zwyrodnieniowe – boląca kość ogonowa może być także efektem zmian zwyrodnieniowych stawów, zwłaszcza gdy są spowodowane powtarzającymi się ruchami; nadwaga i otyłość – nadmierna masa ciała powoduje zmniejszenie rotacji miednicy w momencie siadania. W związku z tym, niemożliwe staje się przyjęcie poprawnej postawy ciała, co w rezultacie wywołuje ból; ciąża i poród – ból kości ogonowej w ciąży wynika między innymi z faktu, iż powiększający się brzuch wpływa na pozycję miednicy i powiększa lordozę lędźwiową. Kobiety odczuwają wówczas ból promieniujący do pośladka w okolice kości ogonowej, wynikający z przeciążenia kręgosłupa. Co więcej, macica zaczyna uciskać na struktury nerwowe okolic miednicy, co wywołuje nieprzyjemne pulsowanie kości ogonowej i ból pośladka przy siedzeniu. Z kolei trudny i długi poród, powoduje zmiany anatomiczne w obrębie układu wydalniczego i moczowo-płciowego, czego efektem może być ból kości guzicznej; torbiel/rak/stan zapalny – torbiel kości ogonowej lub krzyżowo-ogonowej, nowotwór, a także zapalenie kości ogonowej mogą powodować ból w obrębie tej struktury. W przypadku, gdy problemem jest torbiel włosowa kości ogonowej, jej objawem oprócz bólu jest też często ropień na kości ogonowej. Przy torbieli Tarlova charakterystyczny jest ból w okolicy krzyżowej i ogonowej, a zwłaszcza ból kości ogonowej promieniujący do pośladka lub nogi. Jeśli natomiast zdiagnozowany zostanie nowotwór kości ogonowej, objawy bólowe narastają wraz ze wzrostem guza; przeciążenie okolicznych mięśni – przyczyną bólu kości ogonowej może być przeciążenie niektórych mięśni, na przykład w wyniku zbyt intensywnego wysiłku. Chodzi tutaj chociażby o mięsień gruszkowaty, mięsień guziczny czy mięsień dźwigacza odbytu; inne – istnieją też schorzenia, których objawem jest ból jedynie przypominający ból kości ogonowej. W takich przypadkach, pacjenci mogą odczuwać dyskomfort i dolegliwości bólowe w wyniku między innymi uporczywych zaparć, neuralgii splotu krzyżowego lub schorzeń kręgosłupa. Diagnoza i rozpoznanie – badanie poprzez wywiad, MRI i RTG kości ogonowej Problemami w obrębie kości ogonowej zajmuje się przede wszystkim ortopeda. Rozpoznanie opiera się przede wszystkim na przeprowadzeniu dokładnego wywiadu z pacjentem, w którym lekarz gromadzi informacje na temat wszystkim odczuwanych przez niego objawów, ich nasilenia i umiejscowienia. W sytuacji, gdy dolegliwości bólowe były poprzedzone upadkiem, należy również wykonać RTG kości ogonowej, aby sprawdzić czy nie doszło do jej złamania. Jeśli u pacjenta podejrzewa się występowanie innych schorzeń, takich jak nerwobóle, problemy z kręgosłupem lub nowotwór, badania obrazowe obejmują często także rezonans magnetyczny i tomografię komputerową kości guzicznej. Ból kości ogonowej – jak złagodzić i wyleczyć dolegliwości kości guzicznej? W większości przypadków ból kości ogonowej nie jest poważnym schorzeniem, dlatego możemy sobie z nim poradzić na własną rękę. Należy jednak pamiętać, że jeśli pojawiające się objawy nas niepokoją lub utrzymują się przez dłuższy okres czasu, powinniśmy zgłosić się do lekarza. Przeprowadzi on wszystkie niezbędne badania, które pozwolą postawić diagnozę i wdrożyć odpowiednie leczenie. Jeśli dokucza nam ból kości ogonowej, leczenie może obejmować następujące metody: 1. Leczenie zachowawcze i farmakoterapia W leczeniu bólu kości ogonowej stosuje się przede wszystkim leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ketoprofen czy diklofenak. Preparaty te mogą mieć postać tabletek oraz maści, a oprócz substancji niesteroidowych powinny się w nich również znaleźć inne składniki łagodzące dolegliwości związane z bólem kości ogonowej. Może to być na przykład: czarci pazur, miłorząb japoński, mentol, aloes. Tego typu preparaty sprawdzą się przede wszystkim w przypadku, gdy została zbita lub stłuczona kość ogonowa. Mogą one przyspieszyć proces zanikania bólu, a stosowanie maści pozwala również wykonać kojący masaż, który przynosi ulgę. Należy jednak pamiętać, aby preparaty te stosować zgodnie z informacjami zawartymi w ulotce lub z zaleceniami lekarza. Warto też dodać, że mogą one być pomocne w leczeniu bólu kości guzicznej pojawiającego się po porodzie. Dobrej jakości maść z pewnością przyniesie szybką ulgę i pozwoli złagodzić ból. W sytuacji, gdy dolegliwości bólowe są mocno nasilone, można też zastosować zastrzyki sterydowe. A pacjentom, którym ból wręcz uniemożliwia normalne funkcjonowanie, lekarz może też podać miejscowe znieczulenie. 2. Domowe sposoby łagodzenia bólu i leczenie naturalne Gdy dokucza nam ból przy kości ogonowej, w jego uśmierzeniu pomóc nam mogą również domowe sposoby. Warto chociażby stosować: okłady – zimne okłady wykonane z lodu zawiniętego w bawełnianą szmatkę lub ręcznik warto zastosować zaraz po urazie. Pomoże to zmniejszyć obrzęk w okolicy kości ogonowej. W późniejszym czasie natomiast lepiej sprawdzą się okłady ciepłe, wykonywane na przykład przy pomocy termoforu, które rozszerzają naczynia krwionośne i przyspieszają proces gojenia; nasiadówki – ciepła kąpiel z dodatkiem ziół, takich jak rumianek lub szałwia również może pomóc w zmniejszeniu bólu oraz złagodzeniu stanu zapalnego. Taką kąpiel, trwającą 20-30 minut, warto robić sobie regularnie kilka razy w tygodniu; poduszki ortopedyczne – w sklepach dostępne są też specjalne, nadmuchiwane poduszki z dziurką w środku. Odciążają one obolały obszar i pozwalają wygodnie siedzieć; poduszki podgrzewane – poduszki elektryczne mają walory terapeutyczne, gdyż działają podobnie jak ciepłe okłady, które rozszerzają naczynia krwionośne, skracając czas gojenia oraz rozluźniają mięśnie. 3. Trening rozluźniający na ból kości ogonowej – ćwiczenia rozciągające i wzmacniające Jeśli chodzi o ból kości ogonowej, ćwiczenia mogą pomóc nam w jego złagodzeniu, ale też w uniknięciu tego typu dolegliwości. Systematyczny ruch oraz wykonywanie nawet najprostszych ćwiczeń ogólnokondycyjnych mogą uchronić nas przed problemami w obrębie tej struktury. Kiedy jednak musimy się już zmierzyć z bólem, warto jest wykonywać proste ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie kręgosłupa. Wystarczy na macie lub kocu usiąść na piętach, tak by kolana były lekko rozchylone. Następnie wykonujemy skłon do przodu, starając się by dłonie znalazły się jak najdalej na macie, bez odrywania pośladków od pięt. Czoło opieramy na macie i pozostajemy przez dłuższą chwilę w tej pozycji, rozluźniając mięśnie. Powinniśmy poczuć rozciąganie całego kręgosłupa, również w okolicy kości ogonowej. Najlepiej jednak jeśli ćwiczenia na ból kości ogonowej pokaże nam fizjoterapeuta, który dostosuje je do naszych możliwości i potrzeb, a także pokaże jak je prawidłowo wykonywać. Fizjoterapia jest zresztą także świetnym pomysłem, gdy doskwiera nam ból kości w pośladku, który jest objawem zapalenia w strukturze guzicznej. W zależności od przyczyny bólu może ona obejmować na przykład: terapię manualną, masaże lecznicze, elektrostymulację, zabiegi z wykorzystaniem pola magnetycznego, czy promieniowania podczerwonego lub ciepła. 4. Zabieg chirurgiczny Operacja kości ogonowej to rzadkość. Przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego jest konieczne przede wszystkim w sytuacji, gdy w wyniku urazu kość ogonowa roztrzaskała się na kawałki. Wówczas lekarz musi je usunąć operacyjnie. Wyjątkowo rzadko zachodzi także potrzeba wykonania zabiegu usunięcia całej kości ogonowej. Operacje te są wykonywane jedynie u osób z zaawansowanym nowotworem złośliwym w obrębie tej struktury. Zdarza się również, że są wykonywane u pacjentów cierpiących na silny ból kości ogonowej, którego nie da się uśmierzyć przy pomocy metod zachowawczych. Należy jednak pamiętać, że są to zabiegi inwazyjne, które mogą się wiązać z powikłaniami oraz z długim okresem rekonwalescencji. Bibliografia Wróblewska, Izabela, et al.; “Efektywność rehabilitacji w chorobach zwyrodnieniowych kręgosłupa.”; Family Medicine & Primary Care Review 1 (2014): 35-38. Tyszko-Bury, Ewelina.; “The role of osteopathic technique in treating coccygodynia.”; Medycyna Rodzinna (2014). Paściak, Marek, et al.; “Leczenie chirurgiczne guzów kości krzyżowej.” Kowalska-Bigulak, Jolanta., Aleksandra Stańczak.; “Praca siedząca a występowanie dolegliwości bólowych kręgosłupa.”; nr 1/2019: 108. Thiele, George H.; “Coccygodynia: cause and treatment.”; Diseases of the Colon & Rectum (1963): 422-436.